О чем расскажет анализ на антитела?
Сложная система иммунитета человека подразумевает наличие незаменимого защитного звена – иммуноглобулинов, или как их еще называют, антител. Это белковые молекулы, которые способны распознавать и противостоять вирусам, бактериям и другим чужеродным агентам. Антитела сигнализируют иммунным клеткам о необходимости нанесения «удара» по возбудителю. Анализ уровня иммуноглобулинов в крови позволяет не только оценить общее состояние иммунитета, но и диагностировать инфекционные заболевания, определить их форму протекания и выявить другие возможные нарушения в работе иммунной системы. В данной статье мы рассмотрим подробно все, что необходимо знать об анализе на антитела.
Антитела: как они помогают понять состояние иммунной системы
В сыворотке крови и биологических жидкостях находятся особые иммунные белки, которые называются антителами или иммуноглобулинами. Они производятся особыми клетками - B-лимфоцитами, которые являются плазматическими. Иммуноглобулины могут распространяться свободно в крови или же прикрепляться к поверхности клеток, которые нуждаются в защите.
Антитела являются важным индикатором состояния иммунной системы, так как их наличие и количество могут дать представление о том, насколько эффективна работа иммунитета человека. Кроме того, их концентрация может указать на присутствие определенных инфекций или заболеваний.
Информация о нормах общего уровня иммуноглобулина А (IgA) необходима для диагностики различных заболеваний, связанных с иммунной системой человека. Уровень IgA у детей и взрослых различается.
Для детей:
- До трех месяцев норма IgA составляет от 0,01 до 0,34 г/л;
- От трех месяцев до года уровень IgA должен быть от 0,08 до 0,91 г/л;
- От года до 12 лет для девочек норма IgA находится в диапазоне от 0,21 до 2,82 г/л, для мальчиков - от 0,21 до 2,91 г/л.
Для женщин:
- В возрасте от 12 до 60 лет нормальный уровень IgA составляет от 0,65 до 4,21 г/л;
- У женщин старше 60 лет уровень IgA должен быть от 0,69 до 5,17 г/л.
Для мужчин:
- В возрасте от 12 до 60 лет нормальное содержание IgA составляет от 0,63 до 4,84 г/л;
- У мужчин старше 60 лет норма концентрации IgA колеблется от 1,01 до 6,45 г/л.
Одна из составляющих иммунной системы, иммуноглобулин А (IgA), может служить индикатором наличия определенной патологии у человека. В частности, повышение уровня IgA в крови может свидетельствовать о наличии острых или хронических бактериальных, а также паразитарных инфекций. Кроме того, это может указывать на различные онкологические заболевания, лимфомы, системные расстройства соединительной ткани, муковисцидоз и другие, менее распространенные патологии. Антитела IgA также могут активно вырабатываться при аутоиммунных заболеваниях.
Противоположным является снижение уровня IgA в крови, которое может наблюдаться при атопическом дерматите, некоторых заболеваниях крови и лимфатической системы, включая врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния. Кроме того, снижение концентрации IgA может произойти при нарушении синтеза белковых молекул, избыточной их потере с мочой при заболеваниях почек и во время приема некоторых лекарств.
IgM: нормы содержания в крови у новорожденных, детей и взрослых.
Иммуноглобулин M (IgM) является одним из пяти классов иммуноглобулинов. Содержание IgM в крови может быть использовано для диагностики различных заболеваний, включая вирусные, бактериальные и паразитарные инфекции.
Рекомендуемое содержание IgM в сыворотке крови зависит от возраста и пола пациента.
У новорожденных, нормальный уровень IgM в сыворотке крови должен быть в пределах 0,06-0,21 г/л.
Для детей старше трех месяцев до года, рекомендуемое значение для девочек составляет от 0,17 до 1,50 г/л, а для мальчиков - от 0,17 до 1,43 г/л.
Для детей в возрасте от года до 12 лет, уровень IgM у девочек должен быть в пределах от 0,47 до 2,40 г/л, а у мальчиков от 0,41 до 1,83 г/л.
Норма для женщин составляет от 0,33 до 2,93 г/л, в то время как для мужчин - от 0,22 до 2,40 г/л.
Хотя нормы могут варьироваться в зависимости от лаборатории, которая проводит анализ, содержание IgM в крови может быть полезным индикатором для диагностики заболеваний и контроля эффективности лечения.
При воспалительных процессах, таких как пневмония, синуситы, бронхиты, болезни кишечника и желудка, а также при других острых инфекциях, уровень IgM повышается. Если концентрация этого белка превышает норму, это может указывать на поражение печени, паразитарные заболевания, аутоиммунные патологии, муковисцидоз, миелому или лимфолейкоз.
Тем временем, уменьшение уровня белка может свидетельствовать о нарушении синтеза белка или поражениях иммунной системы. Подобные изменения часто наблюдаются после удаления селезенки, значительных потерь белка с мочой, при лечении цитостатиками и другими препаратами, влияющими на иммунитет, а также при лимфоме и некоторых врожденных иммунодефицитных состояниях.
Иммуноглобулин G (аббревиатура - IgG) отличается от других иммуноглобулинов тем, что в течение жизни его уровень менее колеблется.
Уровни нормы IgG у женщин зависят от возраста:
- В возрасте до месяца: от 3,91 до 17,37 г/л;
- От месяца до года: от 2,03 до 9,34 г/л;
- В возрасте года-двух: от 4,83 до 12,26 г/л;
- После двух лет: от 5,52 до 16,31 г/л.
Аналогично, у мужчин:
- В возрасте до месяца: от 3,97 до 17,65 г/л;
- От месяца до года: от 2,05 до 9,48 г/л;
- В возрасте года-двух: от 4,75 до 12,10 г/л;
- После двух лет: от 5,40 до 16,31 г/л.
Концентрация антител IgG может увеличиваться в результате хронических инфекций, аутоиммунных и паразитарных заболеваний, саркоидозе, муковисцидозе, поражениях печени, миеломе, хронических лимфомах и лимфолейкозах, а также инфекционном мононуклеозе и гранулематозе. В случае множественного склероза, нейросифилиса и СПИДа содержание антител этого класса обычно растет.
С другой стороны, уровень IgG может снижаться при онкологии кроветворной и лимфатической системы, мышечной дистрофии и ряде других заболеваний. Однако, при ВИЧ-инфекции концентрация IgG может как резко возрастать, так и оказаться крайне низкой, что зависит от стадии заболевания и состояния иммунной системы.
Важность метода
Для того, чтобы узнать количество антител к COVID-19 в организме, возможно сдача иммунофлюоресцентного анализа. В данном случае, данный тест определит наличие иммуноглобулинов M и G. Если уровень IgM ниже 1 г/л, а IgG достигает до 10 г/л, то можно заключить, что человек не был заражен вирусом. Однако, когда содержание антител класса M ниже 2 г/л, а класса G больше (или равен) 10 г/л, можно предположить, что имеет место перенесенная коронавирусная инфекция.
Антитела к резус-фактору
Ситуация с антителами к резус-фактору несколько проще. В норме они отсутствуют. Если же их обнаружили, это означает, что иммунизация произошла во время предыдущей беременности или при переливании резус-положительной крови донора.
Аутоиммунные заболевания вызывают ряд негативных симптомов, так как иммунная система атакует собственные ткани вместо того, чтобы бороться с болезнями. Антитела, которые не обнаруживаются в крови здоровых людей, могут стать явным признаком развития таких заболеваний. Обычно они поражают соединительные, мышечные, хрящевые, серозные ткани и стенки сосудов.
Повышенный уровень иммуноглобулинов А может свидетельствовать о различных аутоиммунных заболеваниях, включая ревматоидный артрит, рассеянный склероз, васкулит, сахарный диабет первого типа, склеродермию, системную красную волчанку, псориаз и другие. Эти болезни требуют определенного лечения и контроля со стороны специалистов в области медицины.
Анализ на антитела является важным исследованием в медицине, и его цена может варьироваться в зависимости от различных факторов. Существует множество видов исследований на обнаружение антител, таких как комплексный анализ на TORCH-инфекции. Этот анализ необходимо сдавать при планировании беременности и может стоить от 2000 до 4000 рублей.
Анализ на антитела к резус-фактору обойдется примерно в 450–600 рублей. Анализ на отдельные инфекции может стоить от 500 рублей. Трудно определить верхнюю границу ценового диапазона, так как все зависит от конкретного возбудителя. Кроме того, стоит учитывать, что определение IgG и IgM - это два разных исследования, каждое из которых нужно оплачивать отдельно.
Например, анализ крови на антитела класса G к коронавирусу может стоить от 2000 до 2500 рублей, а исследование на иммуноглобулин M к COVID-19 может стоить от 1500 рублей. Таким образом, цена на анализ на антитела может значительно варьироваться в зависимости от типа исследования и лаборатории, в которой проводится анализ.
Немного истории
В 1890 году Эмиль Беринг и Синдзо Китасато, занимаясь изучением эффекта дифтерийного токсина на кроликов, обнаружили антитела. Оказалось, что в крови животных образуются вещества, способные как нейтрализовать токсин, так и уничтожить дифтерийную инфекцию в целом.
Антитела распознают чужеродные субстанции, или антигены, с помощью белкового хвостика, который посредством сигнального флажка уведомляет специализированные иммунные клетки о наличии нарушителей в организме.
Чтобы узнать уровень антиядерных (антинуклеарных) антител, необходимо заплатить около 1000 рублей, а за антиспермальные антитела потребуется выложить примерно 1300 рублей. Анализ на антитела к тиреоглобулину и тиреопероксидазе, который поможет выявить аутоиммунные заболевания щитовидной железы, обойдется примерно в 900 рублей. Также нужно учесть расходы на взятие крови, которые составляют около 150–200 рублей.
Где можно пройти проверку на наличие антител: подбор лаборатории
Проверка уровня иммуноглобулинов в крови может быть выполнена во многих лабораториях, но как выбрать ту, которая выполняет это быстро, качественно и не слишком дорого?
При выборе лаборатории необходимо обратить внимание на перечень доступных анализов. Чем шире список, тем больше возможностей для диагностики имеет данное место.
Анализ крови на выявление антител набирает популярность и помогает получить множество ценной информации о здоровье человека. Большинство лабораторий готовы предоставить результаты анализа в течение двух-трех дней, но есть и те, кто способен провести срочный анализ в течение одного дня.
Однако, при заборе крови необходимо обратить внимание на стерильность процедурного кабинета, его оснащение и используемые расходные материалы. Чтобы избежать рисков, медсестра должна протереть стол, подушечку и все поверхности дезинфицирующим средством перед забором крови. Это поможет человеку чувствовать себя комфортно и уверенно.
Еще один фактор, который следует учитывать, – удобство. Ехать через всю городскую зону, чтобы провести анализ на антитела всего на несколько долларов дешевле, может быть не самым оптимальным решением. В пути возможны физические и эмоциональные нагрузки, которые могут исказить результаты анализа.
Кроме этого, результаты анализа необходимо интерпретировать только врачом, учитывая все клинические данные, возраст и пол пациента. Анализ крови на выявление антител может использоваться как для определения общего состояния иммунной системы, так и для выявления некоторых соматических заболеваний, а также для уточнения диагноза при конкретных инфекциях. В целом, результаты анализа крови на выявление антител могут дать ценную информацию о здоровье пациента и помочь врачу определить правильное лечение.
В человеческом организме существует пять классов иммуноглобулинов: IgA, IgD, IgG, IgE и IgM. Каждый из них имеет уникальные свойства, массу и состав.
Несмотря на наличие в сыворотке крови IgE и IgD, их количество невелико и это не имеет диагностического значения. Основное значение для анализа иммунной системы и установления диагноза имеют IgM, IgA и IgG.
IgM является первым иммуноглобулином, который начинает вырабатываться в организме в ответ на заражение. Его основными свойствами являются высокая активность и способность стимулировать работу различных звеньев иммунитета. Доля этого класса иммуноглобулинов составляет менее 10%.
Примерно через пять дней после вторжения антигена в организм начинается выработка IgG, которые составляют 70–75% от всего количества иммуноглобулинов. Именно они обеспечивают основной иммунный ответ на инфекцию. Более половины всех антител, выделяемых за время болезни, относятся именно к этому классу.
Заметьте, что иммуноглобулины класса G настолько малы, что имеют способность проникать через плаценту. Вот почему антитела, переданные от матери к ребенку в период беременности, служат важной защитой для малыша в первые месяцы жизни. А в течение всего периода грудного вскармливания, иммуноглобулины, получаемые с молоком матери, обеспечивают устойчивость организма младенца к множеству инфекционных болезней.
Класс иммуноглобулинов IgA наиболее часто обнаруживается в слизистых оболочках дыхательных путей, желудка, кишечника и мочеполовой системы. Именно эти органы и ткани подвержены наиболее частому поражению болезнетворными микроорганизмами. Иммуноглобулины класса IgA связываются с иностранными частичками и не дают им пристать к поверхности слизистых оболочек. При этом IgA составляет примерно 15-20% от всех иммуноглобулинов в организме.
Когда выполняется анализ крови на наличие антител
Получение информации о том, сколько антител присутствует в крови, помогает обнаружить скрытые заболевания, поставить диагноз, определить уровень иммунитета после прививки.
Анализ на иммуноглобулины определенного класса может быть рекомендован при таких заболеваниях, как:
- сепсис
- ревматоидный артрит
- цирроз печени
- онкология
- хронические гнойные отиты
- менингиты
- пневмонии и синуситы
- миеломная болезнь
- ВИЧ-инфекция
Одним из важных аспектов исследований является возможность выявления нарушений в функционировании иммунной системы, включая выявление аутоиммунных заболеваний. На помощь приходят анализы, которые позволяют выявить наличие антиспермальных антител или антител к гормону под названием хорионический гонадотропин. В норме хорионический гонадотропин начинает вырабатываться при наступлении беременности. Также при беременности часто проводят исследование на антитела к резус-фактору. Эти анализы могут быть назначены в случае подозрения на бесплодие.
Подготовка к анализу и процедура сдачи крови на антитела
Прежде чем сдавать анализ на антитела к инфекционным агентам, врач должен назначить его пациенту. Для проведения такого анализа кровь сдают натощак из вены. Перед процедурой желательно избегать эмоциональных перегрузок, тяжелой физической работы, посещения спортзала и употребления алкоголя. Хотя не требуется придерживаться особой диеты до сдачи крови, лучше абстрагироваться от высокоаллергенных продуктов (меда, арахиса, цитрусовых) за несколько дней до проведения анализа.
Суть исследования заключается в определении уровня иммуноглобулинов с помощью иммунофлюоресцентного анализа (ИФА). Для проведения анализа на поверхность специальной планшетки наносят небольшое количество сыворотки крови и очищенного антигена. Антиген и антитело одного вида образуют особый иммунный комплекс, который далее окрашивается веществом. По интенсивности окраски определяется концентрация иммуноглобулинов в сыворотке.
ИФА обладает высокой специфичностью и чувствителен даже к небольшим количествам иммуноглобулинов, поэтому результаты исследования являются достоверными и точными. Обычно исследование занимает один-два рабочих дня, но некоторые лаборатории могут предоставить экспресс-анализ уже через два-три часа. Однако, стоимость экспресс-анализа может быть примерно вдвое выше. О преимуществах и недостатках такого анализа можно узнать более подробно.
Как подробно расшифровать результаты анализа на антитела?
Нужно знать, что только врач может корректно интерпретировать результаты анализа на иммуноглобулины. При этом он учитывает не только показатели, указанные в бланке исследования, но и данные о состоянии пациента, наличии или отсутствии симптомов заболевания, а также другие результаты обследования.
Важно отметить, что каждая лаборатория использует свои тест-системы, что может привести к различиям в результатах анализов, проведенных в разных диагностических центрах. Тем не менее, существуют ориентировочные границы, которые могут помочь в общем понимании результатов анализов.
Фото: freepik.com