Что показывает анализ крови на тромбоциты?

Тромбоциты, отвечающие за свертываемость крови и регенерацию поврежденных сосудов, представляют собой бесцветные форменные элементы крови. Отклонения от нормальных значений тромбоцитов в крови могут свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний, таких как рак, астма, атеросклероз, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, тромбоз и другие. Для оценки состояния тромбоцитов необходимо учитывать не только их количество в плазме крови, но также время свертываемости крови. В данной статье будут подробно рассмотрены различные виды анализов на тромбоциты.

Что значит показатель «тромбоциты» в анализе крови?

Тромбоциты - это мелкие клетки крови, которые имеют диаметр от 2 до 5 мкм. Название произошло от греческих слов «сгусток» и «клетка», которые отражают их способность к формированию тромбов. Эти клетки создаются в красном костном мозге. Главная функция тромбоцитов - поддержание работы кровеносных сосудов, а также защита организма от кровопотери. У тромбоцитов нет ядра, а их форма - сферическая.

Общие функции тромбоцитов

• Физическое процесс закупоривания кровеносных сосудов в случае повреждения, чтобы предотвратить кровопотерю.
• Плазменное свертывание крови, которое начинается с выделения фосфолипидов из мембраны тромбоцита, и образует сложную последовательную цепочку биохимических реакций, приводящих к образованию плотного фибринового сгустка.
• Регенерация и поддержка работы капилляров и эндотелиоцитов.

Кроме того, тромбоциты могут выполнять транспортные и фагоцитарные функции.

Нормальный показатель тромбоцитов

Уровень тромбоцитов в крови варьирует от 180 000 до 320 000 клеток на микролитр. Вообще, концентрация тромбоцитов указывает на интенсивность процессов кроветворения в организме. Иногда в анализе крови может быть указан уровень тромбоцитов в единицах на литр и записываться как 180-320 х 10⁹ клеток/л. В общем анализе крови этот показатель обозначается аббревиатурой PLT.

Заболевания, связанные с тромбоцитами

Отклонения в активности тромбоцитов могут быть обобщены термином "тромбоцитопатия". Если уровень тромбоцитов ниже нормы, то это называется тромбоцитопенией, а повышенный уровень - тромбоцитозом.

Анализ крови на тромбоциты и свертываемость

Необходимо понимать, что "анализ на тромбоциты" - это не отдельное исследование. Для оценки уровня, функций и состояния тромбоцитов проводится несколько исследований, включая основной - общий (клинический) анализ крови.

Тромбоциты в общем анализе крови

Одним из обязательных показателей в общем анализе крови является уровень тромбоцитов (PLT). Этот показатель измеряется вместе с тромбокритом, который описывает долю объема цельной крови, занимаемую тромбоцитами. Данный показатель обозначается как PCT. В соответствии с клиническим анализом крови, норма тромбоцитов составляет 180–320 × 10 9 клеток/л. Норма тромбокрита измеряется в процентах и составляет 0,1–0,4%.

Однако общий анализ крови является важным инструментом для обнаружения различных заболеваний и воспалительных процессов в организме, а также оценки состояния иммунной системы. Этот анализ включает в себя множество базовых показателей здоровья человека. Кровь для анализа обычно берут из безымянного пальца или вены, а анализ сдают обычно натощак в утреннее время.

Важно отметить, что тромбоциты могут быть классифицированы в несколько групп, включая юных, зрелых, старых, а также формы раздражения и дегенеративные формы. Хотя общий анализ крови может оценить только общее количество тромбоцитов, но не соотношение групп, для достижения этой цели проводится коагулограмма (гемостазиограмма) — анализ, который показывает состояние свертывающей системы крови. Коагулограмму часто применяют вместе с общим анализом крови.

Важной составляющей анализа крови является свертываемость, которая отражает способность тромбоцитов к агрегации и образованию сгустков. Один из методов, используемых для оценки скорости свертывания крови, - исследование по Ли-Уайту. Однако проведение данного теста может сопровождаться ошибками и не гарантирует качественных результатов из-за большого количества факторов, которые могут влиять на его точность.

Нет возможности провести тест в самой лаборатории? Попрощайтесь с качественными результатами, поскольку тест Ли-Уайта требует немедленной проверки биоматериала. Методом, более доступным для проведения, является анализ свертываемости крови по Сухареву, который также является аналогом теста Ли-Уайта, но проводится с использованием капиллярной крови.

В настоящее время в современных лабораториях проводятся более надежные и актуальные тесты, такие как:

• скрининговый текст АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время), который определяет скорость образования сгустка крови с помощью реагентов, добавленных к плазме;
• исследование протромбина, измеряющее время свертывания плазмы крови с добавлением в нее специальных реагентов;
• тест на фибриноген, который определяет количество белка фибриногена, необходимого для образования фибрина, основы сгустка при свертывании крови;
• определение тромбинового времени, которое отражает время превращения фибриногена в фибрин после добавления крови тромбина и кальция;
• анализ плазминогена, который определяет наличие основного фермента фибринолиза - плазмина, который разрушает фибриновые сгустки.

Однако, общий анализ крови с коагулограммой, включающей в себя протромбиновое время, фибриноген, АЧТВ и тромбиновое время, по-прежнему остается основным тестом для получения полной картины свертывающей системы крови.

Показатель уровня тромбоцитов в анализе крови является важным показателем, поскольку его изменение может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний. Если количество тромбоцитов уменьшено, это может привести к постоянным кровотечениям, так как сосуды становятся более хрупкими и теряют свою защиту. Однако, незначительное снижение уровня тромбоцитов может быть нормой для женщин в период менструального цикла или беременности.

Показатели нормального содержания тромбоцитов зависят от возраста. Согласно таблице, допустимая концентрация тромбоцитов в крови каждой возрастной группы имеет свои значения. Например, у детей до месяца концентрация тромбоцитов должна находиться в диапазоне от 208 до 410 × 10 9 клеток/л., у детей от трех лет до пяти лет, диапазон сокращается до 196-332 × 10 9 клеток/л, а у взрослых человеков содержание тромбоцитов должно быть в пределах от 180 до 320 × 10 9 клеток/л.

При отклонении от заявленных норм и снижении уровня тромбоцитов в крови, следует обратиться к врачу для уточнения причины и назначения лечения.

Почему тромбоциты в крови могут быть повышены?

Критически высокие показатели тромбоцитов в анализе крови могут служить сигналом о возможном наличии некоторых заболеваний.

Нередко высокий уровень тромбоцитов можно зафиксировать после прохождения различных хирургических вмешательств, таких как удаление селезенки или других хирургических операций. Кроме того, прием некоторых медикаментов может стать предпосылкой для данного отклонения от нормы. Высокая концентрация тромбоцитов может повысить риск тромбообразования, поэтому следует немедленно обратиться за консультацией к врачу.

Почему наблюдается пониженный уровень тромбоцитов в крови? Это состояние может возникнуть во время беременности, а также свидетельствовать о различных заболеваниях, включая вирусные и бактериальные инфекции, аутоиммунные заболевания, дефицит витаминов B12 и фолиевой кислоты, некоторые виды анемии и спленомегалию.

Кроме того, тромбоциты могут быть понижены вследствие гемотрансфузии, приема некоторых лекарственных препаратов и врожденной тромбоцитопении. Если анализ крови показал повышенный или пониженный уровень тромбоцитов, необходимо соблюдать рекомендации и предпринимать меры предосторожности.

При тромбоцитопении рекомендуется избегать травматичных видов спорта, отказаться от употребления алкоголя и исключить пищу с уксусом. Также необходимо избегать препаратов, таких как аспирин и анальгин, которые могут нарушать функцию тромбоцитов. В рационе следует увеличить количество витаминов C, P, A и K.

В случае повышенного уровня тромбоцитов рекомендуется придерживаться специальной диеты с достаточным количеством продуктов, разжижающих кровь, и обильным питьем. Уровни тромбоцитов могут указывать на уменьшение их образования в костном мозге или на увеличение скорости их разрушения или использования.

Фото: freepik.com