Препараты-эзофагопротекторы: новое слово в лечении ГЭРБ
Если изжога и отрыжка кислотой стали постоянными спутниками, скорее всего, вы уже знакомы с аббревиатурой «ГЭРБ». Эта аббревиатура обозначает гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь - серьезное заболевание. Сегодня эта патология занимает одну из первых строчек по распространенности среди кислотозависимых заболеваний, даже язвенная болезнь уступает «позиции». Такое положение дел заставляет медиков постоянно искать новые эффективные методы лечения ГЭРБ. В 2020 году врачи добавили новую группу препаратов - эзофагопротекторы - в клинические рекомендации по лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Чтобы разобраться, что такое ГЭРБ и какие возможности лечения имеются сегодня, давайте рассмотрим эту проблему более подробно.
Статья о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, которая развивается при забросе содержимого желудка в пищевод, была опубликована в журнале. В этом процессе нет ничего страшного, потому что физиологический рефлюкс встречается даже у здоровых людей и не вызывает неприятных последствий. Однако, если эпизодов заброса содержимого желудка в пищеводе становится больше, можно говорить о патологическом рефлюксе.
Главной опасностью заброса содержимого желудка в пищевод является его агрессивность. Желудочное содержимое достаточно агрессивно, так как в его составе содержатся соляная кислота, пищеварительные ферменты и желчные кислоты. Эти вещества хоть и уместны в желудке и двенадцатиперстной кишке, но оказавшись в пищеводе, могут причинить огромный вред этому органу. Комбинация едких веществ разрушает слизистый слой и повреждает многослойный эпителий, выстилающий пищевод. Факторы агрессии преобладают и пространства между клетками эпителия расширяются, в образовавшиеся промежутки проникают соляная кислота и фермент пепсин, что приводит к воспалению. Таким образом, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь развивается.
Лечение ГЭРБ требует длительного комплексного лечения, направленного на устранение неприятных симптомов и восстановление слизистой пищевода. Но прежде чем начинать лечение, необходимо правильно поставить диагноз. Симптомы болезни довольно характерны и могут проявляться как изжогой, комом в горле, отрыжкой кислым или горьким, болями при глотании пищи; также могут наблюдаться хронический затяжной кашель, ларингит, приступы бронхиальной астмы и проблемы с зубами. Изучив симптомы болезни, можно приступить к лечению.
Есть специально разработанный состав, который способен фиксироваться на стенке пищевода. Эзофагопротектор Альфазокс может быть использован для лечения ГЭРБ. Он защищает и заживляет слизистую оболочку при рефлюксной болезни. Однако у него есть противопоказания, поэтому перед его использованием необходимо проконсультироваться со специалистом.
Как избежать осложнений ГЭРБ?
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) - расстройство, которое страдают около 70% людей. Многие пытаются лечиться своими силами, что не всегда даёт положительный результат. В случае отсутствия адекватного лечения, болезнь может привести к серьёзным осложнениям.
Обычно на слизистой пищевода возникают так называемые медленно заживающие эрозии, которые могут привести к образованию сквозного отверстия (перфорация). Если язвы и эрозии заживают слишком долго, то на месте эрозий формируются рубцовые стриктуры, приводящие к сужению просвета пищевода и сложностям с глотанием пищи. В самых тяжёлых случаях воспаление пищевода может привести к развитию состояния, которое называют "пищевод Барретта". Это предраковое состояние может перерасти в аденокарциному.
Для того чтобы избежать неприятных осложнений, рекомендуется начать комплексное лечение ГЭРБ. Пациенту придётся принять препараты в течение нескольких недель, а также повторить курс через некоторое время, так как болезнь носит рецидивирующий характер.
Источником симптомов при ГЭРБ является повреждённая слизистая оболочка пищевода. Для лечения ГЭРБ рекомендуется пользоваться специальными препаратами, которые рекомендует ваш лечащий врач.
Когда у человека возникают неприятные симптомы, связанные с желудочно-кишечным трактом, обращение к гастроэнтерологу является необходимым. Врач сможет поставить диагноз на основе результатов обследования и назначить лечение. В большинстве случаев, для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), необходимо принимать медикаментозные препараты в течение продолжительного времени. Целью терапии является:
- Уменьшение количества рефлюксов и сделание состава содержимого желудка менее агрессивным
- Защита и восстановление слизистой оболочки пищевода
- Улучшение процесса очищения пищевода
На данный момент не существует лекарств, которые могут справиться сразу со всеми задачами, поэтому пациенту придется принимать несколько медикаментов, принадлежащих к разным фармакологическим группам. Препаратами первого выбора являются ингибиторы протонной помпы (ИПП), которые направлены на подавление синтеза соляной кислоты в желудке. Их считают наиболее эффективными и безопасными при лечении ГЭРБ, однако их применение в больших дозах или на протяжении продолжительного времени может привести к различным неприятным последствиям. Например, увеличивается риск развития избыточного роста бактерий, что может привести к болям в животе и вздутию.
Прокинетики – еще одна группа лекарств, которые могут быть использованы для лечения ГЭРБ. Они принимаются в качестве дополнения к ИПП и направлены на увеличение тонуса нижнего пищеводного сфинктера и уменьшение количества забросов кислоты в пищевод.
Антациды, которые способны быстро нейтрализовать кислоту в желудке, могут использоваться при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в качестве препаратов скорой помощи для купирования симптомов ГЭРБ, в частности, изжоги. Однако их не рекомендуется использовать на постоянной основе из-за возможных побочных эффектов.
Несмотря на это, практически во всех случаях, в течение года после завершения лечения, симптомы ГЭРБ возвращаются. Половина пациентов оказываются невосприимчивы к традиционным методам лечения. Традиционные лекарства направлены на сокращение выработки кислоты, и не занимаются защитой поврежденной слизистой оболочки пищевода. Кроме того, они действуют уже в желудке, а не на месте повреждения. В связи с этим, ученые занимаются разработкой новых методов терапии ГЭРБ, которые решат эти проблемы. Например, препарат "Альфазокс" направлен на защиту поврежденной слизистой оболочки пищевода и заживление ран, вызванных ГЭРБ.
Недавно была создана новая группа лекарственных средств, называемая эзофагопротекторы, которая предназначена для защиты и восстановления слизистой оболочки пищевода. Она основана на растворе, который содержит пару естественных для человеческого организма ингредиентов: гиалуроновую кислоту и хондроитин сульфат. Активные вещества эзофагопротектора способны зафиксироваться непосредственно на стенках пищевода, благодаря чему они могут защитить его от агрессивного воздействия компонентов рефлюктата. Это позволяет уменьшать воспаление в пищеводе и способствует восстановлению его стенок, заживляя эрозии и язвы.
Такой подход является принципиально новым в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Вместо агрессивной терапии эзофагопротектор обеспечивает защиту, необходимую в нужном месте. Проведенные исследования показали, что применение эзофагопротектора в комбинации с ингибиторами протонной помпы повышает эффективность лечения ГЭРБ.
В 2020 году эта формула была названа прорывом в лечении ГЭРБ и добавлена в российские Рекомендации по диагностике и лечению ГЭРБ. Врачи уже включают эзофагопротекторы в схему лечения заболевания. ГЭРБ - хроническое заболевание, требующее длительного лечения и контроля состояния слизистой пищевода. Однако, своевременная терапия и новые разработки могут предотвратить осложнения заболевания и добиться длительных периодов ремиссии.
Статья рассказывает о медицинском изделии под названием "Альфазокс", которое является эзофагопротектором и помогает усилить защиту слизистой оболочки пищевода. В статье было отмечено, что увеличивающееся количество больных с диагнозом ГЭРБ вызывает необходимость в качественном лечении данного заболевания.
Традиционное лечение ГЭРБ направлено на снижение числа забросов содержимого желудка в пищевод и уменьшение агрессивности рефлюктата. В отличие от этого, главная задача "Альфазокса" - усилить защиту слизистой оболочки пищевода. Для выполнения этой задачи медицинское изделие содержит активные компоненты: гиалуроновую кислоту, хондроитин сульфат и полоксамер 407.
Гиалуроновая кислота имеет регенерирующее действие на организм человека. Хондроитин сульфат может связываться с пепсином и подавлять его активность, а также восстанавливать слизистую. Последний компонент - полоксамер 407 - ответственен за то, чтобы активные вещества средства действовали именно там, где они будут принести наибольшую пользу. Он зафиксирует лекарство на стенках пищевода, обволакивая его и защищая.
Препарат можно принимать длительное время, так как все компоненты являются естественными для организма человека и входят в состав наших тканей. Длительность курса лечения определяет врач. Необходимо пройти рекомендованный курс в полном объеме, даже после исчезновения симптомов ГЭРБ.
Альфазокс имеет раствор янтарного цвета с приятным фруктовым ароматом и виноградным вкусом. Принимать его нужно без воды, ни в чем не растворяя и не запивая, через 30-60 минут после еды и за 2-3 часа до следующего приема пищи и даже воды. Разовая доза препарата составляет 10 мл, а в день обычно рекомендуют принимать четыре пакетика-саше.
Применение "Альфазокса" перед сном считается наиболее эффективным, так как в это время у человека самый длительный перерыв в еде, а горизонтальная поза во время сна способствует оптимальному воздействию средства.
"Альфазокс" был подтвержден важностью на российском рынке лекарств и получил премию "Платиновая унция" в номинации "За смену парадигмы в лечении ГЭРБ". Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом, так как есть противопоказания.
Фото: freepik.com