Лабораторные обследования при различных заболеваниях
Для успешного лечения пациента необходимо правильно и своевременно поставить диагноз. Однако, процесс диагностики заболеваний является сложным. Врач основывает свои выводы об состоянии пациента на собственных наблюдениях, общей клинической картине и данных различных инструментальных исследований.
Тем не менее, можно отметить, что лабораторные методы обследования пациента являются важнейшим звеном в диагностической цепочке.
Лабораторная диагностика – это методы исследования, используемые в медицине для анализа состава и свойств биологических жидкостей и тканей человека, а также для определения возбудителей заболеваний. На сегодняшний день, современная медицина располагает целым арсеналом высокотехнологичных методов, объединенных термином "лабораторная диагностика".
Лабораторное обследование проводится на первом месте среди всех диагностических исследований в общемировой практике, как по частоте использования, так и по объему предоставляемой информации. Однако, достоверность результата анализа зависит от качества используемых в лаборатории тестов, реактивов и аппаратуры, а также ответственности и профессионализма персонала.
Чтобы понять, какие методы лабораторного обследования дают наиболее точные результаты, проводят оценку и сравнение различных методик диагностики на основе критериев чувствительности, специфичности и объективности лабораторного теста.
Чувствительность метода показывает, какой процент вероятности был выявлен заболевания у больного с помощью конкретного теста. Специфичность теста определяется его способностью устранять ошибочные (ложноположительные) результаты, а объективность анализа - соответствием среднего значения измеряемого параметра подлинной величине.
В лаборатории, как и в любой иной области, в идеале все тесты должны иметь чувствительность, специфичность и объективность на уровне 100%. На практике, удалось достичь высоких показателей лишь у некоторых методов. Однако солидные лаборатории используют те методы анализа, чувствительность и специфичность которых наиболее высоки.
Лабораторное обследование состоит из нескольких этапов, каждый из которых влияет на достоверность полученного результата. Первый этап - преаналитический. Он включает в себя подготовку к анализу, взятие биоматериала, его транспортировку в лабораторию и пробоподготовку. На этом этапе происходит большая часть всех ошибок возникающих при лабораторных исследованиях.
Для достижения более точного результата необходимо следовать строгим правилам подготовки к лабораторным обследованиям. Например, сдавать кровь на биохимию нужно обязательно в утренние часы натощак и не курить перед процедурой в течение часа, как минимум. Накануне необходимо избегать чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок, воздержаться от алкоголя и приема лекарств. Нужно помнить, что за точность результата несет ответственность не только лаборатория, но и мы сами.
Следующий этап, аналитический, включает в себя доприборный анализ: добавление в пробу реактивов или красителей, химические реакции, инкубацию, перемешивание, промывание и другие действия с биоматериалом. Затем происходит приборный анализ с использованием различной аппаратуры.
Финальный этап лабораторного обследования - постановочно-аналитический. Лечащий врач получает результаты анализа, интерпретируя которые он может подтвердить диагноз, скорректировать ход лечения, назначить нужные процедуры и лекарства.
Лабораторные методы обследования больных используются чаще всего для постановки и уточнения диагноза, определения причины состояния пациента (при генетических, инфекционных заболеваниях, отравлениях), характеристики формы и тяжести течения болезни, выбора терапии, подбора оптимальных лекарственных средств, а также для контроля результативности лечения и подтверждения полного излечения. Причем за весь период лечения проведение лабораторных анализов может потребоваться неоднократно.
Современная медицинская практика предлагает многочисленные методы лабораторного обследования больных, которые постоянно увеличиваются в количестве и повышаются в качестве.
Различные лабораторные обследования требуют биологический материал, содержащий геномную информацию. Обычно используются кровь, моча, кал, мокрота, пункции тканей, мазки и соскобы слизистых оболочек, а также жидкости из внутренних органов.
Первым биоматериалом, который часто используется в лабораторных условиях, является кровь. Он подходит для десятков различных тестов, так как содержит почти всю необходимую информацию о человеке. Чтобы определить уровень гемоглобина, количество тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов, а также скорость оседания эритроцитов (СОЭ), достаточно сдать общий анализ крови из пальца. Для биохимического анализа на уровень гормонов, содержание глюкозы, билирубина, белков, аминокислот и других жизненно важных элементов из вены берется кровь. Определение уровня различных биохимических показателей необходимо для диагностики и лечения многих заболеваний.
Моча также является важным биоматериалом, который говорит о функционировании почек и других органов. Анализ мочи позволяет выявить процесс воспаления в мочеполовой системе.
Эпителий внутренних органов и систем, полученный в ходе биопсии, используется для гистологических исследований. Специалист под микроскопом изучает внутриклеточные структуры в срезе ткани. Гистология применяется для выявления раковых клеток, злокачественных новообразований, метастазы соседних органов, внутренних кровоизлияний, тромбозов и воспалительных процессов.
Цитологическое исследование проводится на различных жидкостях, таких как мокрота, моча, выделения из молочных желез, материалы, полученные при пункции, соскобы и отпечатки с эрозий, язв, ран, удаленных тканей. Оно основано на изучении особенностей строения клеток с помощью микроскопа и позволяет установить диагноз доброкачественной или злокачественной опухоли, а также неопухолевых поражений.
Наконец, кровь на основе гемоглобина (железосодержащая) является характерной для позвоночных, а кровь на основе гемоцианина (медьсодержащая) для головоногих и паукообразных.
Цитогенетическое обследование используется для выявления нарушений хромосомного набора человека, а расширенное цитогенетическое обследование позволяет рассчитать процент аномальных метафаз и следы действия вредных факторов на геном человека. Этот анализ важен для пациентов с бесплодием и невынашиванием беременности.
Анализы с целью исследования иммунитета предоставляют информацию о состоянии различных звеньев иммунной системы. Иммунологическое обследование назначается для диагностики и лечения нарушений иммунной системы, аллергий, хронических инфекций, аутоиммунных заболеваний, злокачественных новообразований, а также перед операциями или пересадкой донорских органов.
Анализы с целью исследования гормонов имеют большое значение для диагностики эндокринных заболеваний, бесплодия, импотенции, нарушений менструального цикла и других проблем. Гормоны, выпускаемые железами внутренней секреции, принимают участие во всех биохимических процессах организма. Нарушение баланса гормонов может привести к серьезным проблемам, поэтому своевременное начало заместительной лекарственной терапии необходимо.
Анализы, направленные на определение генетической предрасположенности, необходимы для оценки репродуктивного здоровья, иммуно-генетики, определения резус-фактора, системы свертывания крови, а также в случаях, когда имеется риск передачи по наследству болезней сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы, нарушений обмена веществ, онкологических заболеваний, алкогольной и наркотической зависимости.
Диагностика инфекционных заболеваний является важнейшей категорией анализов, которая в последнее время получила большую популярность из-за угроз, связанных с глобальными масштабами распространения инфекций. Среди них есть множество смертельно опасных. Определение их на ранней стадии поможет сохранить здоровье и качество жизни. Современные методы диагностики позволяют с максимальной точностью выявлять различные инфекции, включая ВИЧ, все виды гепатитов, герпетические инфекции, цитомегаловирус, краснуху, корь, эпидемический паротит, острые кишечные инфекции, ротавирус, вирус папилломы человека, клещевой энцефалит, туберкулез, инфекции, передающиеся половым путем.
Методы лабораторных исследований, используемые в медицине, помогают выполнять точные диагностики заболеваний. Данные лаборатории являются незаменимыми в определении причины заболевания и успешном лечении пациента. Существуют различные методы лабораторного обследования организма, которые каждый врач может использовать в зависимости от симптомов заболевания и типа болезни.
Бактериоскопический метод - это один из распространенных методов, который предоставляет возможность исследовать мазок на наличие бактерий под микроскопом. Для этого отбирается биоматериал из разных мест организма, таких как шейка и полость матки, влагалище, мочеиспускательный канал, прямая кишка, а также др. Метод быстрый, недорогой и может выявлять как бактерии, так и грибки и простейшие микроорганизмы.
Бактериологический метод исследования проводится для определения наличия болезнетворных бактерий в организме человека. Этот метод заключается в создании бактериологического посева, когда биоматериал помещается в питательную среду, которая способствует активному размножению бактерий. Кал, слизь из носоглотки и зева, мокрота из бронхов, моча, кровь, спинномозговая жидкость, содержимое очагов воспаления или кист могут служить материалом для исследования. Бактериологический метод помогает при диагностике различных инфекционных заболеваний, а также определяет, какой антибактериальный препарат будет наиболее эффективен против найденного возбудителя.
Иммунофлуоресцентный анализ используется для определения качественного и количественного состава антигенов. Этот метод помогает специалистам выявить наличие антигенов, свидетельствующих о наличии определенных заболеваний. Анализ помогает диагностировать онкологические заболевания на ранних стадиях, а также выявлять инфекции и наследственные синдромы.
Полимеразная цепная реакция - это метод молекулярной диагностики, который может определять возбудителя заболевания даже при самой минимальной концентрации. Широко используется для диагностики наследственных, инфекционных заболеваний, установления родства, клонирования генов, выявления мутаций, выделения новых генов. Этот метод является одним из самых точных в диагностике инфекционных заболеваний.
Серологические методы - это методы, в которых изучают антитела и антигены в ходе реакций антиген-антитело. Возбудителя определяют с помощью сывороток крови гипериммунизированных животных. Серологические тесты используют при переливании крови, для определения групп крови, выявления источников инфекции, механизма передачи и эффективности вакцинации.
В результате, врачи используют различные методы лабораторных обследований для точности диагностики. Благодаря результатам этих исследований врачи могут быстро и точно поставить диагноз и назначить эффективное лечение, что позволяет успешно контролировать заболевание и ускорить излечение пациента.
Фото: freepik.com