Лечение рака желудка на разных стадиях

Опасное заболевание - рак желудка, процент полного излечения которого невысок. Однако есть несколько способов повысить шансы на успешную борьбу с болезнью.

Важно следить за своим здоровьем и обращаться за помощью к настоящим врачам, а не к шарлатанам.

Независимо от стадии болезни, существует возможность излечения или облегчения жизни. Главное - найти квалифицированных онкологов, способных оказать неотложную и эффективную помощь.

Рак желудка - это не предложение смерти?

Согласно медицинским исследованиям, заболевание раком желудка охватывает четвертое место в рейтинге наиболее распространенных заболеваний и второе место по уровню летальности. Заболевание раком желудка происходит в результате патологических изменений в эпителии слизистой оболочки желудка. Первые симптомы могут появиться уже на последних стадиях, именно по этой причине выявление и лечение данного заболевания на ранней стадии крайне важны. Пациенты, обнаружившие рак желудка на первой стадии, имеют до 90% шансов на выздоровление от данного заболевания. При раке желудка второй стадии эти цифры снижаются до 60%, а в случае рака желудка четвертой стадии - только до 5%.

Учитывая возрастной фактор, у людей старше 40 лет возникает риск заболевания. Стоит отметить, что люди старшего возраста, перешагнув 70-ти летний возрастной порог, редко страдают от данного заболевания. В список риск-зон попадают мужчины на 2 раза чаще, чем женщины. Жители средней Азии редко страдают от рака желудка, в то время как в Японии, Чили, Исландии, Бразилии, Финляндии и России заболевание является распространенным.

Основные причины заболевания раком желудка включают в себя чрезмерное употребление алкоголя, неправильное питание с продуктами, содержащими большое количество нитратов, нитритов и животных жиров. Малейшее внимание следует уделять выбору, хранению и обработке овощей, потому что именно они являются источником питательных веществ. Высокое содержание солей азотной кислоты также присутствует в вяленой и копченой пище, а также некоторых сырах. Опасность представляет курение табака и наличие предраковых заболеваний, таких как полипы желудка, хроническая язва желудка, хронический гастрит, гипертрофический гастрит (болезнь Менетрие) и пернициозная анемия. Бактерия Helicobacter pylori, вызывающая гистологические изменения слизистой оболочки, является еще одной из провоцирующих причин.

Многие люди сталкиваются с возможностью наследственной предрасположенности. Если у кого-то в семье был случай заболевания раком желудка, то риск заболевания повышается на 20%. Также на развитие рака желудка влияет работа с асбестом и никелем. Существует доказательство того, что дефицит витаминов В12 и С может снизить сопротивляемость организма к заболеванию данным заболеванием.

Общая информация о возможном развитии рака желудка может вызвать страх, однако лечение на ранней стадии заболевания может дать положительный прогноз выздоровления. Специалисты рекомендуют рассмотреть гастроскопию как одно из обязательных ежегодных обследований для ранней диагностики рака желудка, особенно для людей, подверженных опасности заболевания. Многие случаи рака желудка, обнаруженные на ранней стадии, могут быть успешно вылечены. Если этого не происходит и рак желудка запускается до последней стадии, шансы выживания сильно снижаются, но не должны восприниматься как предложение смерти, так как специалисты все еще могут продлить время жизни. В целом, следить за своим здоровьем и регулярно обращаться к врачу, в частности, проходить гастроскопию, поможет сохранить здоровье и предотвратить развитие данного заболевания.

В соответствии с классификацией ВОЗ, рак желудка разделяется на две категории: ранний и распространенный. Кроме того, имеется морфологическая классификация, которая была предложена в 1926 году и выделяет четыре анатомических типа рака желудка:

1. Грибовидный и полиповидный рак, который имеет четко выраженный экзофитный рост и четко отграничен от здоровых тканей;
2. Блюдцеобразный и чашевидный рак, у которого границы имеют ясные контуры с приподнятыми краями. Этот тип онкологии является деструктивной фазой первого типа;
3. Язвенно-инфильтративный (язвенноподобный, изъязвляющийся) рак, где раковая ткань от желудочной стенки не отделена четкими границами;
4. Диффузный рак, где всю стенку органа характеризует утолщение. Весь желудок, от кардии до привратника, представляет собой толстостеннуютрубку.

В 1977 году ВОЗ предложила гистологическую классификацию рака желудка и выделила следующие опухоли:

• Аденокарцинома, которая формируется в железистом эпителии желудка и подразделяется на высокодифференцированную, умереннодифференцированную и малодифференцированную;
• Плоскоклеточный рак, самый редкий из типов опухолей, который появляется между слоями железистого эпителия желудка из плоских клеток, напоминающих кожу;
• Железистоплоскоклеточный рак, который отличается чертами плоскоклеточного рака и аденокарциномы. Выявление этого типа опухоли довольно сложно и требует опытного высококвалифицированного врача, способного дифференцировать этот тип от сочетания опухолей и от больших очагов плоскоклеточной метаплазии;
• Недифференцированный рак, где клетки имеют "рассыпной" характер роста. По размеру клетки могут быть мелкими или крупными (мелко- или крупноклеточный рак, соответственно), а также полиморфными - в этом случае присутствуют все переходные формы клеток;
• Неклассифицируемый рак, который представляет собой злокачественное эпителиальное новообразование, развивающееся из многослойного плоского эпителия.

Степень выраженности и специфичности того или иного типа рака желудка постепенно возрастает, если болезнь не начать лечить. На более поздних стадиях следует говорить не только о раке желудка, но и о поражении метастазами соседних и отдаленных органов брюшной полости, лимфоузлов.

Характер заболевания и экстренность мер, которые нужно принимать при раке желудка, сильно зависят от продолжительности его течения. Сегодня медики выделяют пять стадий развития этой опасной болезни.

Первая стадия рака желудка (0-я стадия) – предраковая стадия, диагностика которой достаточно проблематична, так как на данном этапе появляется внутриэпителиальный рак. То есть опухоль располагается внутри первого слоя слизистой оболочки желудка. Обнаружить раковые атипичные клетки на нулевой стадии можно только путём тщательной диагностики, например, гастроскопии.

Вторая стадия болезни (стадия 1) - на данном этапе опухоль уже появилась в толще слизистой оболочки. Также опухоль может затронуть мышечный слой стенки желудка и проникнуть в лимфатические узлы. Ранее обнаруженный рак желудка максимально успешно вылечивается на начальной стадии. Пациент, у которого диагностируют рак на нулевой или первой стадии, может вернуться к обычной жизни в 95% случаев.

Третья стадия болезни (стадия 2) характеризуется тем, что опухоль дает о себе знать в серозном и мышечном слоях стенки желудка. Кроме того, на этой стадии можнопоражены до 15 лимфатических узлов. Шансы в таком случае, что вы сможете прожить более 5 лет после курса лечения, практически равны 50%.

Четвертая стадия опасного заболевания (стадия 3) характеризуется значительными ухудшениями состояния пациента. Опухоль распространяется по тонкой кишке, поперечной ободочной кишке и на другие органы. Шансы на благоприятный исход лечения в таком случае значительно снижаются и составляют всего от 15 до 40%.

Пятая и последняя стадия рака желудка (стадия 4) характеризуется тем, что опухоль существенно увеличивается в размерах, затрагивая при этом не только орган самого желудка, но и смежные органы. При наличии метастазов шансы на полностью вылечиться рака желудка чрезвычайно малы и составляют около 5%.

Для диагностики на ранних стадиях рак желудка, которое начинает протекать без симптомов, сложно даже для профессиональных медиков. Поэтому необходимо прислушиваться к любым сигналам, которые отправляет организм – дискомфорту и боли в животе, нарушение стула, потере аппетита, снижению веса и усталости, анемии.

В России ставят диагноз «рак желудка» чаще всего на третьей и четвертой стадиях болезни, по данным статистики, таких больных более 70%.

Диагностика рака желудка - это важный этап, который существенно влияет на эффективность лечения. Раннее выявление рака увеличивает шансы на полное восстановление после операции и лечения. Однако, для диагностики рака желудка необходимо доверять только квалифицированным специалистам, которые имеют опыт и используют современные методы обнаружения, различения и лечения онкологических заболеваний.

Ниже перечислены основные методы диагностики рака желудка:

• Гастроскопия - это метод, который позволяет осмотреть слизистую оболочку желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки, обнаружить опухоль, выявить ее границы, а также взять образцы тканей для более детального исследования. Конце эндоскопа прикреплена небольшая камера, которая передает четкое изображение на монитор. Этот метод дает возможность диагностировать рак уже на начальной стадии.
• Эндоскопическое ультразвуковое исследование - это процедура, при которой используется ультразвуковое устройство, прикрепленное к эндоскопу. Этот метод обеспечивает более точное исследование стенок желудка и пищевода, и высокую точность показывает границы опухоли.
• Рентгеноскопическое исследование - с помощью специального вещества можно наглядно увидеть раковую нишу в зоне инфильтрации. Этот метод помогает точнее определить границы и распространение опухоли, а также увидеть сужение желудка и определить степень его сужения. Этот метод является одним из самых проверенных и безопасных для пациента.
• Диагностическая лапароскопия под контролем УЗИ - это операция, которая производится под наркозом. В ходе нее вводится камера через проколы в брюшной стенке для осмотра органов брюшной полости. Этот метод применяется в тех случаях, когда необходимо уточнить диагноз или выявить, проникла ли опухоль в близлежащие ткани и распространились ли метастазы в печень и брюшину.
• Компьютерная томография - этот метод дает возможность определить стадию рака желудка и увидеть толщину его стенок. Томография с введением контрастного вещества является наиболее эффективным способом, который помогает определить границы опухоли и ее инфильтрат.
• Исследование ПЭТ/КТ - это самый современный метод диагностики рака, который сочетает в себе позитронно-эмиссионную и компьютерную томографии. Этот метод является незаменимым в диагностике и контроле ракового заболевания. Он позволяет получить точную и детальную информацию о распространении опухоли, ее локализации и контроле лечения. В соответствии с результатами исследования определяется дальнейшая схема лечения.

Существуют разные методы лечения рака желудка, но на данный момент операция является единственным способом радикального удаления опухоли. Хирургическое вмешательство часто сочетают с химио- и лучевой терапией.

Хирургическое лечение рака желудка включает в себя несколько подвидов. Если опухоль кардиального или антрального отдела имеет экзофитные границы, к хирургическому удалению применяют резекцию – удаление части органа. Резекция может быть проксимальной (удаление ближайшего к пищеводу отдела желудка), дистальной (удаление выходного отдела) или эндоскопической. Гастрэктомия - удаление желудка целиком, проводят в случае возникновения опухоли тела желудка или его средней части. Этот способ лечения можно применять на начальных стадиях рака желудка без эффективной комбинации с химио- и лучевой терапией.

Химиотерапия – медикаментозное лечение, назначаемое как до, так и после операции. Цель химиотерапии — уменьшить риск образования метастазов и уменьшить размер опухоли. Химиотерапию используют для лечения рака желудка второй стадии и выше. Она может стать более эффективной в сочетании с другими методами лечения.

Таргетная терапия – самое щадящее лечение рака желудка, когда в организм вводятся лекарственные препараты, синтезированные для борьбы с раковыми клетками. Таргетная терапия может использоваться самостоятельно или в сочетании с прочими способами лечения на любой стадии рака. Эти лекарства работают точечно, не оказывая влияния на здоровые ткани.

Радиотерапия - исключительно в сочетании с другими методами лечения. Она помогает избежать повреждения здоровых тканей, оказывает точечное воздействие на поврежденный орган и снижает болевые ощущения при метастазах.

Паллиативная терапия не позволяет вылечить рака, но создает максимально возможные благоприятные условия жизни для пациента. Обычно паллиативную терапию используют при раке желудка четвертой стадии, чтобы устранить симптомы, которые приносят больному мучения.

Если опухоль невозможно удалить, то хирург может использовать другие методы лечения, такие как гастростомия, формирование обходного соустья или эндолюминальная лазеротерапия.

Рак желудка является одним из самых распространенных видов рака со значительно высоким процентом смертности. Но не стоит впадать в отчаяние, услышав такой диагноз. Обращайтесь к высококвалифицированным онкологам, проверенным методам лечения и современным технологиям, чтобы бороться с болезнью.

Фото: freepik.com