Препараты для лечения ОРВИ: обзор современных лекарственных средств
Простуда может быть неизбежна для многих из нас. В среднем человек болеет ОРВИ от двух до трех раз в год. Исходя из статистики, около 40% всех дней на больничном списке проводятся из-за простуды и гриппа. В Москве ежегодно тратят 40 миллионов рублей на лечение этих заболеваний.
Существует две принципиальные группы лекарств, которые применяются при лечении простуды и гриппа. Первая группа - это противовирусные препараты, которые направлены на ликвидацию источника инфекции. Вторая группа - это симптоматические лекарства, которые помогают уменьшить проявления болезни, но не влияют на ее причину.
Далее мы рассмотрим, как действуют различные лекарства при простуде и гриппе.
ОРВИ несут в себе множество вирусных инфекций, которые принято бороться противовирусными средствами. Как правило, препараты действуют на структуры вируса, нарушая его жизнедеятельность или воздействуя на иммунную систему человека, помогая ей нейтрализовать вирус.
Противовирусные средства делятся на две основные категории: этиотропные и иммуномодулирующие. Этиотропные препараты воздействуют непосредственно на вирус, препятствуя его проникновению внутрь клеток или блокируя ферментные системы, позволяющие вирусу размножаться. Основные препараты, рекомендованные ВОЗ, в этой категории это осельтамивир, занамивир, амантадин, римантадин, умифеновир и рибавирин.
Однако, эксперты Всемирной организации здравоохранения предупреждают, что на сегодняшний день вирусы гриппа и других ОРВИ уже выработали резистентность к амантадину и римантадину, а эффективность рибавирина не подтверждена в клинических условиях. Таким образом, основными рекомендованными препаратами остаются умифеновир, осельтамивир и занамивир, результаты клинических исследований которых доказали их эффективность.
Иммуномодулирующие средства помогают иммунной системе бороться с болезнью, используя разные биологические механизмы организма. К примеру, имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты, известный как «Ингавирин», помогает повысить чувствительность клеток к собственному интерферону, тилорон («Амиксин») и кагоцел усиливают выработку интерферонов, а азоксимера бромид («Полиоксидоний») активирует иммунные клетки-фагоциты и NK-клетки.
Важно учитывать, что иммуномодулирующие средства не влияют непосредственно на размножение вируса в организме, они лишь стимулируют то или иное звено противовирусного иммунитета, и их эффективность во многом будет зависеть от состояния собственного иммунитета пациента.
Кроме того, клинические исследования показали, что назначенная в течение первых двух суток от начала болезни этиотропная терапия является наиболее эффективной. Так, одно из исследований, проведенное на 2044 пациентах, показало, что назначение этиотропных препаратов укорачивает продолжительность болезни, уменьшает клинические симптомы и предотвращает развитие осложнений, таких как пневмония, бронхиты, отиты и другие. Данные исследования подтвердили эффективность «Арбидола», уменьшивший процент развития осложнений до 5,1% в сравнении с 57,1%, у пациентов не получавших этиотропную терапию.
Таким образом, противовирусные препараты эффективны в борьбе с вирусными инфекциями ОРВИ, но выбор подходящей терапии зависит от индивидуальных особенностей пациента и эффективности препарата.
Статья: Как облегчить симптомы гриппа и ОРВИ: лекарства для снижения дискомфорта
Симптоматические препараты не воздействуют на вирус и иммунную систему, не решают саму проблему, но справляются со снижением неприятных ощущений, связанных с простудой и гриппом. Они способны облегчить дыхание, убрать отек слизистой оболочки носа (за счет капель от насморка), снизить температуру и уменьшить активность воспалительных процессов. Находят свое применение в качестве жаропонижающих средств, таких как аспирин, парацетамол, ибупрофен и другие. Некоторые из них блокируют кашлевой центр, что уменьшает сухой кашель (бутамират), а другие способны разжижить мокроту и улучшить ее выведение, к примеру, глицирризиновая кислота, бромгексин, ацетилцистеин. Содержание витаминов и минералов, необходимых для нормальной работы иммунной системы, также является важной задачей симптоматических препаратов, которые включают витаминно-минеральные комплексы. Несколько медикаментов сочетают несколько целей, поэтому часто рекламируются, как универсальные лекарства для комплексной борьбы с простудой. Однако их главная задача – помощь организму в борьбе с болезнью. Можно сравнить этот тип лечения с «линией снабжения», которая помогает поддержать работу организма, но не гарантирует полного выздоровления и не влияет на вероятность осложнений.
Список лекарственных средств, которые назначаются для борьбы с ОРВИ, включает в себя широкий спектр препаратов для борьбы с гриппом и простудой.
Один из таких препаратов - «Арбидол» (умифеновир). Этот препарат прямо блокирует размножение вирусов, устойчивость организма к вирусам и инфекциям. Он эффективен как против вирусов гриппа A и B, так и против других возбудителей ОРВИ. «Арбидол» ускоряет выздоровление, снижает частоту осложнений, таких как пневмония, отит, бронхит и синусит. Это лекарство разрешено для использования у детей старше 2 лет, а также для взрослых. Курс лечения «Арбидолом» длится 5 дней.
«Ингавирин» (имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты - витаглутам) стимулирует иммунитет, блокируя вирусные белки, и повышает чувствительность клеток к внутреннему интерферону. Этот препарат эффективен против гриппа и ОРВИ и разрешен к применению у детей старше 7 лет и взрослых. Продолжительность курса лечения «Ингавирином» составляет 7 дней.
«Кагоцел» (одноименное действующее вещество) стимулирует выработку интерферонов - особых противовирусных белков. Рекомендуется его использовать при первых симптомах ОРВИ. Это препарат разрешен к использованию у детей старше 3 лет, и курс лечения обычно составляет 4 дня.
«Виферон» (интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный) содержит витамин С и E и обладает прямым противовирусным действием. Этот препарат поставляется в виде суппозиториев и разрешен к использованию у детей с рождения и у взрослых. Курс лечения составляет 5 дней.
«ТераФлю» (парацетамол + фенилэфрин + фенирамин) - это комплексный препарат, который содержит нестероидное противовоспалительное, противоотечное и антигистаминное средства, а также витамин С. Применение этого препарата должно осуществляться с осторожностью и только при необходимости. Разрешен к применению у детей старше 12 лет, а также для взрослых. Курс лечения составляет 3-5 дней.
«Колдрекс» (кофеин + парацетамол + фенилэфрин + терпингидрат + аскорбиновая кислота) - это препарат, содержащий средства от головной боли, ломоты в мышцах, заложенности носа и других симптомов простуды. Рекомендуется принимать его по мере необходимости и не более 4 пакетиков в день.
Эргоферон, Анаферон, Оциллококцинум - это гомеопатические препараты, которые не обладают доказанной эффективностью в борьбе с ОРВИ. Более того, отрасль науки, которой они относятся, признана лженаукой. Поэтому единственное, что может быть рекомендовано по поводу этих препаратов - это не использовать их в лечении ОРВИ.
Независимо от того, какие лекарства будут применяться в борьбе с ОРВИ, важно помнить, что лечение должно начинаться сразу, как только появятся первые симптомы болезни. Больным необходимо обеспечивать покой и питьевой режим, что поможет организму справиться с интоксикацией. В свою очередь, применение эффективных противовирусных препаратов сократит продолжительность болезни и уменьшит опасность развития осложнений.
Фото: freepik.com